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26歲的男子彭翊盛,體重最重時達190公斤,被醫師列為「病態性超級超級肥胖」,商品BMI值高達69,身體健康出現警訊,經彰化基督教醫院體重管理中心進行減重手術,成功鏟肉71公斤,不但讓他找回自信的外表,更擁有健康的生活,目前工作穩定的他說,接下來就是要找女朋友了。
彭翊盛104年先後接受胃內水球放置手術、腹腔鏡胃縮小手術,經過一年半的批踢踢飲食、運動,體重從189公斤下降到119公斤,沒再復胖,2日與彰化基督教體重管理中心醫師曹連誠共同發表病態性超級肥胖治療心得。
▲彰化基督教醫院體重管理中心協助彭翊盛減重,近60吋的腰圍降為約40吋,成功鏟肉71公斤。(圖/記者陳雅芳攝,2017.3.2)
體重為119公斤的彭翊盛說,以前他都要吃2個便當才會覺得飽,國中3年級體重就破百公斤,大學時去吃到飽餐廳,食量是其他朋友的2、3倍,讓友人們看得瞠目結舌,他在190公斤最胖的時候,根本不敢去量腰圍有幾吋,直到研究所畢業後求職四處碰壁,身體健康也出現警訊,才驚覺不減肥不行了。
彭翊盛現身說法時,還當場來一段熱舞,他說,現在超級有自信,動作也靈活許多,工作正常穩定,現在一個便當可能要分兩餐才吃得完,希望未來可以讓體重再降到70幾公斤。
▲彰化基督教醫院體重管理中心協助彭翊盛減重,近60吋的腰圍降為約40吋,成功鏟肉71公斤。(圖/記者陳雅芳攝,2017.3.2)
彰基體重管理中心醫師曹連誠指出,彭男最胖時BMI值高達69,是正常值18.5到24的3倍以上,BMI值每增加5個單位,死亡風險就增加30%,而彭男血壓一度達179/122毫米汞柱,糖化血色素也達7.1%(正常值為4%至6%),成功減重後,目前血壓、糖化血色素等都恢復正常。
評價
依現行血壓標準,成人收縮壓超過140mmHg、舒張壓超過90mmHg就屬高血壓,但今年一月美國醫師協會與家庭醫師學會於「內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)」發表研究,60歲以上熟齡族,收縮壓達150 mmHg以上再治療,更能減少中風、心臟病風險。
國內心臟科醫師認為,此屬單一研究,仍須更多實證經驗,目前高血壓治療仍依患者個人體質及健康狀況,採取最適合方式。
美國研究指出,一般60歲以上成人,血壓不及150mmHg就開始治療,對於健康益處較低,若放寬標準,即收縮壓達150mmHg以上再治療,卻能降低死亡、中風和心臟病風險。
此外,近來LINE更瘋傳「吳氏計算血壓公式」,指正常血壓收縮壓為男性年齡加上82mmHg、女性年齡加上80mmHg,就算收縮壓超過140mmHg也無需就醫,許多長輩信以為真,並自行停藥。
新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,「完全是以訛傳訛!」國健署也指出,該資料為2004年網路資料,引用的說法無實證基礎,不建議採行。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長、高雄長庚醫院心臟內科主治醫師吳炯仁表示,國內高血壓治療指引每2至3年進行調整,不同科別醫學會針對糖尿病、腎臟病或心臟病人,有不同程度的高血壓治療指引,美國近日發表的研究,只是單一研究結論,仍待更多實證資料及臨床經驗,且白種人與亞洲人研究群體不同,國外標準也不宜直接套用在東方人身上。
高血壓學會秘書長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道說,已有研究顯示,包括心血管疾病患者、75歲以上銀髮族、腎臟功能不好等患者,若收縮壓控制在120mmHg,健康狀況會比標準值140mmHg來得好,也能降低心肌梗塞、中風、心臟衰竭發生率。
台北榮總心臟科主治醫師陳嬰華也認為,個人體質及健康狀況不同,仍需個別化與醫師討論,例如有心血管疾病史等,經醫師評估,多吃2種藥也可嚴加控制在120╱80mmHg內,而糖尿病、慢性腎臟衰竭病人控制在130╱80mmHg,對健康較有益。
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